Das Spermiogramm steht an... Was du vorher wissen musst.
- 18. Aug. 2023
- 5 Min. Lesezeit
Hier geht es um den Ablauf eines Spermiogramms in der Praxis und ich gebe dir wichtige Informationen zur Samenabgabe von zu Hause.
Das Spermiogramm, also die Analyse des männlichen Samens, ist einer der wichtigsten Untersuchungen bei unerfülltem Kinderwunsch und sollte zu Beginn der Diagnostik im Kinderwunsch erfolgen. Frauen sind in der Regel jährlich frauenärztlich betreut, weshalb hier auch schneller auf Ursachenforschung gegangen werden kann, sollte es mit dem Kinderwunsch nicht klappen. Rasch wird diagnostiziert, optimiert und therapiert, zumindest im Vergleich zu den Männern.
Liebe Herren, sollte eure Partnerin sich wegen eines unerfüllten Kinderwunsches bereits Untersuchungen unterzogen haben, ist es an der Zeit für euch nachzuziehen! Hier kommt das Spermiogramm ins Spiel und ich kann eines vorab garantieren: es wird nicht weh tun!
Warum ist das Spermiogramm nun so wichtig ?
Um ein Zitat aufzugreifen, welches ich letztens erst gehört habe: "Ich wusste garnicht, dass unerfüllter Kinderwunsch auch am Mann liegen kann!".
Sollte es dir so oder so ähnlich gehen, wie diesem ahnungslosen Herrn, möchte ich dich wissen lassen, dass Männer ebenso von reduzierter Fruchtbarkeit betroffen sein können, wie Frauen und dies ein Grund sein kann, warum trotz ungeschütztem Geschlechtsverkehr nach einem Jahr noch keine Schwangerschaft eingetreten ist.
Für die Spermien sähe es dann so aus, dass sie in einer oder mehreren "Disziplinen" nicht oder nur schwer ihrer Aufgabe nachkommen können. Sie können z.B. Probleme damit haben schnell vorwärts zu schwimmen oder es sind einfach nicht genügend vorhanden. Manchmal weisen sie Deformationen auf, welche verhindern, dass sie eine Eizelle überhaupt befruchten können, sollten sie es an ihr Ziel schaffen. Bemerken oder sehen tut ihr davon wahrscheinlich nichts.
Richtig greifbar wird eine reduzierte Fitness der Spermien für Betroffene Männer dann häufig zum ersten Mal wenn ein Spermiogramm gemacht wurde.
Die Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit können variieren, so gibt es genetische Defekte die die Geschlechtschromosomen direkt betreffen, wie z.B. das Klinefelder Syndrom oder Deletionen ("Löschungen") des Y Chromosoms. Aber auch andere genetische Defekte, welche die Spermienbildung an bestimmten Stellen behindern können vorliegen.
Andere Faktoren sind Hormonstörungen, Fehlbildungen des Hodens oder der zugehörigen Blutgefäße.
Ursächlich für eine schlechte Spermienqualität können jedoch auch mangelhafte Ernährung, Stress, Hitze (z.B. Sauna), Übergewicht und wenig Bewegung sein. Andere Gründe, die hier rein spielen können sind Medikamente (bestimmte Antibiotika, Blutdruckmedikamente, Anabole Steroide uvm. ), Drogen, Alkohol und der Konsum von Tabak.
Umweltgifte und das Alter des Mannes spielen hier ebenso eine wichtige Rolle. An dieser Stelle könnte man für alle diese Einflussfaktoren mehrere Artikel schreiben, doch hier soll es erstmal konkret um das Spermiogramm gehen.
Der Tag der Tage ...
Er ist gekommen und das Spermiogramm steht an. An dieser Stelle möchte ich dich wissen lassen, dass alle Personen, die in dem Bereich Kinderwunsch arbeiten und euch in der Praxis an diesem Tag begegnen keine Aufruhe bei der Vorstellung empfinden, was ihr gleich in der Abgabekammer tun werdet. Wir kennen den Prozess, wir stellen mehrmals täglich bestimmte Fragen, zu denen ich gleich noch kommen werde und wir sehen ebenfalls mehrfach täglich Ejakulate, also eure Samenflüssigkeit.
Zur Unterstützung könnt ihr eure Partnerin auch jederzeit mit in den Abgaberaum nehmen. Achtet hier nur darauf, dass nichts von ihrem Speichel oder Vaginalsekret mit in die Probe gelangt oder gar Seife, Gleitgel oder Cremes die Probe unauswertbar machen.
Nun aber zurück zum Tag der Tage. Erstmal wird euch die Klinik vor dem Spermiogramm empfohlen haben, eine Karenzzeit einzuhalten. Diese Spanne beschreibt den Zeitraum, der vergehen sollte von der letzen Ejakulation (Samenerguss) und der besagten Ejakulation für das Spermiogramm.
Hier habe ich schon häufig erlebt, dass Männer denken, sie sollen so lang, wie möglich abstinent sein, also auf einen Samenerguss verzichten. Da möchte ich gern vorab sagen, eine Möglichst lange Abstinenz ist nicht der Sinn!
Es wird i.d.R. empfohlen 2-7 oder 2-9 Tage keinen Samenerguss zu haben. Wenn es weniger ist, insbesondere unter 24h, so wird die Menge der Ejakulatflüssigkeit (Seminalplasma) wahrscheinlich weniger sein, des Weiteren kann die Beweglichkeit der Spermien etwas höher sein.
Hältst du eine längere Karenzzeit ein als 9 Tage, kann die Samenflüssigkeit etwas mehr und die Konzentration etwas höher sein, nicht jedoch die Beweglichkeit der Spermien. Ebenso ist bekannt, dass die Defragmentation der Spermien DNA 48h nach dem letzen Samenerguss zunimmt. Die Spermiendefragmentation sollte möglichst gering sein, ist aber nicht Teil eines normalen Spermiogramms.
Analysierbar ist dein Ejakulat aber immer, egal wie lang die Karenzzeit vorher war. Sollte es euch also passieren, dass du kurz vorher "versehentlich" eine Ejakulation hast, komm trotzdem in die Praxis.
Da sowieso nach der Karenzzeit gefragt wird, kannst du es zu dieser Gelegenheit einfach sagen und ja, du hast richtig gelesen, du wirst nach der letzen Ejakulation gefragt werden. Manchen Männern ist das etwas unangenehm aber meine Beobachtungen zeigen, das die Scham bei den meisten weniger wird, je öfter sie Samen abgeben.
Weitere Fragen können sich auf Krankheiten, Fieber, Medikamenteneinnahmen oder Lebensgewohnheiten beziehen, da diese Einfluss auf die Spermien haben können.
Dann erhältst du einen Probenbecher, beklebt mit deinem Namen. Schau zur Sicherheit auch selbst nochmal drauf, ob dort wirklich dein Name drauf steht oder der eines anderen Patienten.
Im Abgaberaum. Es geht los...
Du stehst mit dem Probenbecher in der Hand im Abgaberaum und weißt, was zu tun ist. Meistens gibt es dort auch ein paar Zeitschriften oder Videomaterial. Versuche abzuschalten... niemand wird rein kommen oder mit dem Ohr an der Tür hängen.
Bei der Ejakulation ist dann Treffsicherheit gefragt. Nach Möglichkeit sollte jeder Tropfen im Probenbecher landen, da die verschiedenen Fraktionen der Samenflüssigkeit unterschiedliche Konzentrationen von Spermien enthalten.
Wenn du nach einigen Versuchen merkst, dass es nicht funktioniert, dann kann der Termin ohne Probleme zu einem anderen Zeitpunkt wiederholt werden. Es kommt immer mal wieder vor, dass es einfach nicht klappen will oder der Druck zu groß ist.
Wenn allerdings alles funktioniert hat, dann Gratulation! Jetzt heißt es auf das Ergebnis warten.
Was, wenn es nicht möglich ist, in der Praxis abzugeben ?
Sollte es nicht im Abgaberaum nicht möglich sein, ein Ejakulat abzugeben, gibt es noch eine andere Möglichkeit. Grundsätzlich kann an einem anderen Ort die Probe "produziert" werden. Die meisten suchen sich hier das eigene zu Hause aus. In gewohnter Umgebung und völlig ungestört.
Wichtig ist, dass die Probe vom verlassen euren Körpers bis in das Labor maximal eine Stunde unterwegs ist, kürzer ist natürlich immer besser.
Solltest du keinen Probenbecher von der Kinderwunschklinik erhalten haben, dann hier einige Hinweise:
Am besten ist es, einen Probenbecher aus der Apotheke zu holen. Das sind die, die auch für Urinproben genutzt werden.
Weniger bis nicht geeignet zum sind die Folgenden Behältnisse:
Kondome, da sie Spermizide enthalten, die Spermien also abtöten.
Gefäße, wie zum Beispiel Marmeladegläser, die zuvor mit Wasser ausgespült worden sind und noch Wassertropfen enthalten müssen sehr gut getrocknet werden, da Wasser die Spermien abtötet. Solch ein Glas kann auch Keimbehaftet sein, also wenn du kannst, dann versuche noch einen Becher in der Apotheke zu bekommen.
Seifenreste schädigen die Spermien ebenso, wie Cremereste in Hautpflegebehältnissen. Diese sind generell ungeeignet.
Du hast den passenden Probenbehälter gefunden, deine Probe vollständig darin platziert und nun stellst du dir die Frage, wie du den Becher verpackst ?
Vermeide Wärme- oder Kältezufuhr in Form von Wärmflaschen oder Kühlpacks. Im Sommer ist es völlig ok den Becher einfach in ein Tuch einzuschlagen und in einer Tasche zu transportieren.
Sollte es aber ein kalter Wintertag sein, ist es empfehlenswert, den Becher in Folie zu wickeln und noch zusätzlich mit einem Tuch (z.B. Geschirrtuch) zu schützen. Am besten trägst du den Probenbehälter dann nah am Körper unter der Jacke.
So verpackt nehmen die Spermien keinen Schaden und sind geeignet für die Erstellung eines Spermiogrammes.
Ich wünsche dir viel Erfolg, bei deinem nächsten Spermiogramm !
Hast du noch Fragen oder möchtest deine Spermiogramme in aller Ruhe und völlig ungestört mit mir besprechen, dann gelangst du direkt hier unten zur Buchung:
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